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腰が痛い時の原因は種類ある!6つのタイプ別概要紹介

      2014/09/09

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腰が痛い時って何通りも原因があるんですが、自身の腰痛がどれに当るか分かりますか?

参考URL:http://www.nikkeibp.co.jp/article/column/20140314/388063/

こんにちは。管理人はデスクワークの多い職業柄、腰の痛みとは毎日隣り合わせで生活しています。

そこで、今回は腰痛の原因を調べてみた所、非常にたくさんあるために分かりにくいなぁと感じたため、分かりやすく簡潔にまとめてみました。

日経BPの記事(宮本雅史さん監修(日本医科大学病院教授、多摩永山病院整形外科部長)による)を参考にしております。

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①筋肉や骨、神経に異常のない「心因性」の腰痛←腰痛の8割はこれに該当!

実は腰痛のほとんどは、この原因の分からない(=MRIやレントゲンなどで検査しても所見が見当たらない)「非特異的腰痛」と呼ばれるものに該当します。

人間は普段、痛みをコントロールする能力が備わっていますが、ストレスなどの心理的要因によってその機能が上手くいかなくなり、普段なら感じないはずの小さな痛みが大きく感じられるようになってしまうことがあります。(胃腸炎も同様 参考:なかなか治らない胃腸の不調、ストレス性胃腸炎(機能性胃腸症)かも?)

この場合、痛みを感じることが更なるストレスになることもあるので湿布などの外部薬を使い、さらにカウンセリングなどによりストレスを取り払うことも重要です。

②突然の腰痛!「ぎっくり腰

重いものを持ったり、運動不足の時に起こりやすいのが「ぎっくり腰」です。

これは筋肉や筋膜の損傷・頸椎の関節の捻挫などによって起こるため、レントゲンやMRI等では分かりません。(一般的には①の非特異的腰痛に分類されるようです。)

「ぎっくり腰」になってしまったら、湿布やコルセット等で安静にしていれば数日で良くなります

③最悪の場合、手術も。「腰椎椎間板ヘルニア

下半身に痛みやしびれを伴う、椎間板ヘルニア。恐らく腰痛の中で一番メジャーなのではないでしょうか?

椎間板が骨に押しつぶされて飛び出し、神経を圧迫するために起こる状態です。レントゲンでは分からないため、MRIによる検査が必要です。

「椎間板ヘルニア」の場合も、治療法はぎっくり腰と同じです。(最悪手術をします。)湿布やコルセットをして安静にする。ぎっくり腰より時間はかかりますが、人体にはヘルニアを修復する機能が備わっているため、回復していきます。

④高齢者に多い!「腰部脊柱管狭窄症」「変形性脊椎症

詳しくは2つで異なりますが、大まかに説明します。

加齢により椎間板がすり減っていき、それにより椎間板ヘルニアが慢性化したような状態に徐々に陥り、脚のしびれや痛み、歩行困難や排尿困難といった症状にまで発展します。

恐らく、日本の高齢者の多くはこれです。最初の症状が軽いため、放置してしまうことが多いのです。(年寄りなら腰が痛かったりするのは普通だろう、と。)

とにかく腰や脚の症状が気になり始めたら、すぐに整形外科の診察を受けましょう!MRI検査によって分かります。

⑤ぎっくり腰と間違えやすい!「骨粗しょう症性圧迫骨折

骨粗鬆症になりやすい、女性の方や高齢者に多いのがこの病気。

骨粗鬆症によりもろくなった骨が、何らかの衝撃(酷いとくしゃみでも!)により骨折を引き起こし、痛みが発生します。

ぎっくり腰と勘違いして病院に行ったら、骨が折れていた!なんてことも多いのです。

整形外科でコルセットを装着してもらえるはずです。安静にして骨粗鬆症を治す努力をしましょう。

⑤実は子供に多い!「腰椎分離症・分離すべり症

管理人はコレに似た症状を経験したことがあります。

成長期の子供は、まだ身体が柔らかいにも関わらず、無理して身体を反らしたりします。

そのため、椎弓峡部の疲労骨折により椎体と椎弓が離れてしまうのです。

基本的にはコルセットによる安静により治ります。また、大人がこの腰痛になった時も特に症状が出なければ自然に治ります。

⑥これも思春期の子供に多い!「脊柱側弯症

管理人の身近な友人も、「脊柱側彎症」になっています。(友人は全く症状が無いと言っており、実際に背中を見せてもらうと背骨が曲がっているのが確認できます。痛みは無いようです。)

基本的に治療する必要はありませんが、心配な方は医師の診察を受けましょう。(25°以上の曲がりでコルセット、50°以上の曲がりで手術が必要と言われます。)

 

いかがですか?

命の危険はありませんが、生活の質(QOL)を著しく下げてしまう腰痛。腰が痛いのが気になるようでしたら、すぐに医師の診察を受けてみましょうね!

 - 腰が痛い

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